| www.morquio.nl | brochure | medisch | handig | vereniging | morquio&www | contact |
|
Vereniging Morquio - Aanmeldingsformulier |
| Steun de Vereniging Morquio ook financieel: Wordt lid / donateur |
|
Print deze bladzijde uit en stuur hem dan in een gefrankeerde envelop naar ons secretariaat: Wolfsven 18, 5646 JK Eindhoven Ja, ik wil mij opgeven o Als lid en betaal € 15,- per jaar o Als begunstiger (zonder stemrecht) en betaal € ............... per jaar (min. € 10,=) o Voor een éénmalige gift van € ……….. Naam ……………………….……………………………………………………….… Adres ………………………………………………………………………………….. Postcode ………….………………………………………………………………….... Plaats …………………………………….……………………………………………. Telefoonnummer …………....………………………………………………………… Handtekening ………………………………………………………………………… Bankrelatie Rabobank Weiteveen, Rekeningnr. 35.83.47.521 De Vereniging Morquio is ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer V 40240649 |